一项新的研究发现，拉丁裔、低收入或英语水平有限的父母所生的婴儿比白人婴儿更有可能在以后被诊断出患有先天性心脏病，或者根本没有产前诊断。

先天性心脏病是一种结构性心脏异常，是最常见的出生缺陷。研究结果发表在《儿科心脏病学杂志》上。

专家表示，在美国打击医疗保健中的结构性种族主义的斗争中，这些发现使更好地照顾那些首选语言不是英语、拉丁裔和低收入家庭的婴儿变得更加紧迫。

马里兰大学医学系统的儿科心脏病专家、合著者艾丽西亚·查韦斯博士说，虽然对胎儿的干预措施有限，但早期产前诊断有助于父母对怀孕进行计划和决定。它还允许临床医生在出生前制定治疗方案。

她解释说，没有产前诊断的婴儿在出生后发生不良事件的风险更高，而有产前诊断与更好的结果有关。

什么是公司生殖器官心脏缺陷如何检测?

先天性心脏缺陷会影响婴儿的心脏结构。根据疾病控制和预防中心的说法，心脏病有很多种，从轻微的——比如心脏上有一个可以愈合的小洞——到严重阻碍健康心脏功能的类型。

大约四分之一的婴儿出生时患有严重的先天性心脏缺陷，这意味着他们可能在早期生活中需要手术或其他手术。

通常情况下，胎儿超声心动图，一种婴儿心脏的超声，仅限于高危病例，如有家族史或常规超声检查出问题的孕妇。

Chaves和她的同事们写道:“因此，如果常规的产科超声筛查没有发现冠心病，可能会导致胎儿超声心动图缺乏转诊或延迟转诊，从而推迟对先天性心脏病的检测。”

研究发现了什么?

研究人员分析了2011年至2020年期间在马里兰大学儿童医院出生一个月内接受手术干预的163名婴儿的记录。

他们发现:

拉丁裔母亲所生的婴儿是3.2倍 与白人相比，他们在出生前被诊断出来的可能性更小。母语非英语的母亲所生的婴儿缺乏产前诊断的可能性是母语为英语的母亲所生婴儿的5倍 ．接受产前诊断的非英语母亲也被确诊 ，平均而言, 比讲英语的病人晚5周。那些来自社会经济水平较低社区的人 在3.4周后被诊断为Nomic状态。

这些发现增加了胎儿心脏缺陷诊断差异的证据。先前的研究表明，低收入、西班牙裔和农村患者或有公共保险的患者不太可能接受某些类型的先天性心脏缺陷的产前诊断。

杜克大学健康儿科心脏外科医生齐夫·贝克曼博士说:“提前知道他们患有严重的先天性心脏病是非常重要的，因为其中一些畸形在出生后的第一分钟内就需要立即关注。”

是什么导致了这种差异?

Keila Natilde Lopez博士是一名儿科心脏病专家，也是休斯顿贝勒医学院的助理教授，她说这些发现有助于为家庭创造更容易获得的资源。

“我们的医疗保健系统非常具有挑战性。如果英语不是你的主要语言，或者你的健康知识水平较低，或者你的社会经济地位较低，那么导航就更具挑战性。”“这些照顾有复杂需求的儿童的各种机构的许多网站都没有达到适当的卫生素养水平，或者没有使用适当的语言。”

洛佩兹说，建立一个由拉丁裔、西班牙裔和说西班牙语的医生组成的管道，对使医疗多样化以更好地服务社区也很重要。在美国所有在职医生中，只有约6%是西班牙裔，尽管西班牙裔和拉丁裔人口占全国人口的近19%。

我们能做些什么呢?

除了语言障碍之外，获得产前护理也可能是加剧这些差异的一个因素。Chaves说，处境不利的母亲可能不太可能有保险，这可能会推迟她们获得产前护理的机会，进而推迟或导致漏诊。

她解释说，接受产前护理的女性应该在怀孕18至20周左右进行解剖扫描。

她说:“理想情况下，即使在此之前没有注意到心脏缺陷，到那时也会注意到。”“通常在这之后，他们会被转介到我们的胎儿心脏团队等专家那里。”

美国的许多社区没有三级医疗中心，也没有提供专业护理的医院。贝克曼说，实施更好的检测方案并为这些地区的父母提供翻译服务至关重要，这样他们就可以得到诊断和转诊。

他说:“如果你计划在一个没有支持性心脏护理的地区分娩，那么他们的情况会很糟糕，甚至可能无法得到适当的护理。”

通过nhassanein@usatoday.com或推特@nhassanein_联系Nada Hassanein。

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